Одним из тяжелейших состояний, часто приводящим к инвалидности и смертельным исходам, является инсульт. По статистике он стоит на втором месте в мире в списке причин наступления смерти людей, а как причина инвалидности вообще занимает печальное первое место.

Инсульт нельзя назвать заболеванием, это осложнение, к которому приводит ряд заболеваний, главным, образом, сердечно-сосудистых, таких как атеросклероз, гипертония, нарушения ритма сердца, сахарный диабет и др.

Инсульт – это острое нарушение кровообращения мозга, характеризующееся внезапным нарушением или исчезновением мозговых функций.  Данное нарушение является продолжительным, а не происходит в один момент. Поэтому масштаб нарушений часто зависит от времени, в течение которого человеку будет оказана медицинская помощь. Если процесс удалось вовремя остановить, то нарушения могут быть незначительными и обратимыми. В случае поздно оказанной медицинской помощи мозг долго остается без кислорода, что приводит к его структурным поражениям вплоть до некроза.

Кроме времени, в течение которого происходит нарушение мозгового кровообращения, на состояние больного влияет механизм развития состояния.

Виды инсульта

1. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – острое нарушение кровообращения и поступления крови к определенному участку мозга. Помешать поступлению крови может атеросклеротическая бляшка, закрывшая просвет сосуда, или образовавшийся тромб. Ишемический инсульт головного мозга наступает в 80% случаев и его исход является более благоприятным, чем при других видах инсульта.
2. Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) происходит из-за разрыва сосуда, в результате чего кровь попадает в мозг и разрушает его участки. Этот вид инсульта встречается в каждом седьмом случае.
3. Субарахноидальный инсульт – это кровоизлияние в мозг, наступающее в результате разрыва сосудов мозговой оболочки. В результате кровоизлияния между головным мозгом и его оболочкой образуется гематома. Это самый тяжелый вид инсульта, чаще других приводящий к необратимым последствиям и летальному исходу.

Степень поражения мозга, а зачастую и жизнь человека, при инсульте зависит от своевременно оказанной помощи. Для этого очень важно не пропустить начало первых признаков инсульта и принять срочные меры. Нейрохирурги предупреждают: последствия инсульта можно свести до минимума, если помощь оказать в течение первых трёх часов, а в крайнем случае – шести.

Инсульт: признаки и симптомы

Первые признаки инсульта

Инсульт редко возникает внезапно. Человек, который прислушивается к своему организму, может заметить предвестников приближающегося инсульта: головные боли, головокружение, слабость. Позже к ним может присоединиться тошнота и рвота. Конечно, эти состояния могут быть симптомами очень многих болезней, но посетить врача всё же желательно. Особенно, если у вас часто повышается давление и возраст превысил рубеж 40 лет.

Другими симптомами инсульта или предынсультного состояния могут быть:

• редкий пульс;
• нарушение речи, нарушение чувствительности, координации движений;
• приток крови к лицу, повышенная потливость;
• чувство онемения в руках и ногах, преимущественно, на одной стороне.

Основные симптомы инсульта

Каждый человек должен знать основные признаки инсульта.  Ведь любой может оказаться в ситуации, когда правильные действия могут спасти чью-то жизнь.

Подозреваете у человека инсульт?

1. Попросите его улыбнуться: при инсульте улыбка получиться кривая, угол губ с одной стороны не поднимется, а опустится.
2. Попросите человека что-нибудь сказать, например, назвать имя. При инсульте речь будет медленной, невнятной, как будто говорит пьяный.
3. Попросите пострадавшего поднять обе руки вверх. Если одна рука заметно ниже, можно подозревать инсульт головного мозга.
4. Попросите пострадавшего высунуть язык. При инсульте язык высовывается несимметрично или западает в одну сторону.

Другими характерными признаками инсульта могут быть: непонимание обращенной к ним речи, нарушение слуха, нарушение дыхания вплоть до его остановки, нарушение сознания вплоть до его полной потери, снижение артериального давления, сильная головная боль, вплоть до тошноты и рвоты, учащение сердцебиения, остановка сердца, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, асимметрия лица, частичный или полный паралич конечностей, судороги.

Геморрагическое кровоизлияние часто наступает после напряженного дня и связано с высоким артериальным давлением. Человек чувствует сильную головную боль, тошноту, приступы рвоты, предметы видит в красном цвете. Затем нарушаются речь, движение, чувствительность, случается полуобморочное состояние, обморок и даже кома.

Ишемический инсульт часто наступает ночью или под утро, может развиваться в течение нескольких дней.  Первые признаки инсульта и общая симптоматика зависит от того, какое полушарие мозга поражено инсультом.  Инсульт левой стороны мозга (или его части), приводит к нарушению речи и сложности воспринимать слова, хотя слух остается нормальным. Возможен паралич правой руки и ноги. Инсульт правой стороны мозга приводит к нарушениям эмоционального состояния (неадекватному поведению, развязности, депрессиям), снижению концентрации внимания, потери памяти на текущие события. Левая нога и рука после инсульта правой стороны может потерять чувствительность. Возможен и полный паралич левой стороны тела.

В зависимости от места поражения мозга человек может также утратить чувствительность, возможность внятно говорить, адекватно воспринимать свое тело, распознавать предметы и даже видеть.

Инсульт: причины, факторы риска

Развитие инсульта не происходит само по себе. Это тяжелое состояние является печальным результатом множества заболеваний и недостаточной их профилактике, а также рядом других факторов.

• Пол. У мужчин инсульт случается чаще, чем у женщин.
• Возраст. Риск инсульта увеличивается с возрастом.
• Наследственность. Если у родителей были заболевания сердечно-сосудистой системы, риск развития инсульта у детей и их потомков велик.
• Сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Нарушение ритмов сердца приводит к застою крови и образованию сгустков, которые могут закупоривать сосуды. Частые скачки давления истончают сосуды и делают их хрупкими, увеличивая вероятность разрывов. Сахарный диабет приводит к образованию атеросклеротических бляшек и повышению артериального давления.
• Курение – приводит к спазму сосудов и образованию атеросклеротических бляшек.
• Лишний вес – это и высокий холестерин, и высокое давление, и гигантская нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Первая помощь при инсульте

Уложите пострадавшего в кровать и обеспечьте ему приток свежего воздуха. Если необходимо, расстегните одежду, затрудняющую дыхание. В случае рвоты проследите, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Немедленно вызовите «скорую помощь» и обеспечьте бригаде медиков быстрый доступ к пострадавшему.

Последствия инсульта

Прогноз инсульта, к сожалению, не всегда бывает благоприятным. По статистике от инсульта умирает 29% мужчин и 39% женщин. После инсульта в течение первого месяца умирает 35% человек, а к концу года – 50%. 80% людей, перенёсших инсульт, становятся инвалидами.

Восстановление после инсульта происходит небыстро и в ряде случаев не является полным.

Возможные последствия инсульта:

— двигательные нарушения (парезы, параличи, расстройства речи, неспособность к самообслуживанию, невозможность поддержания определенной позы);

— нарушения зрительных функций (вплоть до полной слепоты);

— афазия (невозможность пользоваться или воспринимать речь);

— эпилептические припадки;

— слабоумие;

— нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе отёки.

Последствия геморрагического инсульта, как правило, более тяжелые – это отёк мозга, нарушение сердечного ритма, ухудшение функций внутренних органов и конечностей, кома, смерть.

Лечение после инсульта

Больные инсультом не могут сразу выздороветь и вести обычную жизнь. Лечение после инсульта симптоматическое, т. е. направлено на устранение последствий инсульта. Большое внимание уделяется и предотвращению повторного инсульта, вероятность которого велика в течение года.

Первые три – пять дней больные после инсульта проводят в реанимации или в отделении интенсивной терапии под наблюдением специалистов, которые будут контролировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, бороться с отёком мозга. Показан строгий постельный режим.

Последующие дни человек после инсульта должен провести в инсультном отделении стационара, где проводятся процедуры, направленные на восстановление мозговых нарушений, а также контролируется общее состояние организма. Главное в этот период – лечебная гимнастика и массаж. Упражнения после инсульта должны проводиться регулярно и при поддержке специалистов и родственников больного. Чем раньше начнутся эти процедуры и чем ответственнее больной и его близкие отнесутся к их выполнению, тем быстрее и лучше будет результат. Восстановление речи – тоже является важной задачей и требует работы со специалистом.

Человек после инсульта, как младенец. Ему предстоит заново учиться управлять руками и ногами, переворачиваться, садиться, вставать, ходить, говорить, самостоятельно есть, одеваться, пользоваться предметами и т.д. Речь после инсульта восстанавливается не сразу. Часть больных возвращается к обычной жизни, другие – лишь частично. Время для реабилитации тоже в разных случаях требуется разное.

Профилактика инсульта. Жизнь после инсульта.

Чтобы не встретиться с инсультом или не допустить его повторения, важно вести здоровый образ жизни и быть оптимистом. Человеку нужно правильно чередовать время труда и отдыха, достаточно спать, много двигаться, часто бывать на свежем воздухе.

Очень важен психологический комфорт человека: дома и на работе. Правильное отношение к жизни, умение переключаться и расслабляться – главная защита от стрессов и инсульта.

Жизнь после инсульта – это второй шанс, который дается человеку, чтобы научиться правильно относиться к себе, своему здоровью, к окружающим.

Питание после инсульта должно быть не только регулярным и сбалансированным. Важно избегать жирной, жареной и искусственной пищи, употреблять много фруктов и овощей.

Защитить сосуды и предотвратить инсульт помогают биологические добавки к пище. Специальные натуральные препараты содержат сбалансированный комплекс  микроэлементов и витаминов, способных укрепить сосудистые стенки, предотвратить образование атеросклеротических бляшек и тромбов, улучшить кровообращение и насыщение головного мозга кислородом, снизить давление. Такое комплексное воздействие на сосуды — прекрасное восстановление после инсульта в домашних условиях. Поэтому прием таких препаратов рекомендован в период реабилитации.